فرم درخواست دوره کارآموزی

"(الزامی)" indicates required fields

عنوان شغلی مورد نظر

1. اطلاعات شخصی:

نام و نام خانوادگی(الزامی)

نام پدر(الزامی)

شماره شناسنامه(الزامی)

تاریخ تولد(الزامی)

کدملی(الزامی)

تاریخ صدور شناسنامه(الزامی)

محل صدور شناسنامه(الزامی)

محل تولد(الزامی)

تصویر کارت ملی(الزامی)

Max. file size: 1 MB.

تصویر شناسنامه(الزامی)

Max. file size: 1 MB.

تصویر پرسنلی(الزامی)

Max. file size: 1 MB.

وضعیت تاهل:(الزامی)

مجرد

متاهل

سلامت وضعیت روحی و جسمانی:(الزامی)

بله

خیر

درصورت خیر توضیح دهید:(الزامی)

آیا سابقه کیفری یا بازداشتی یا سو پیشینه دارید ؟(الزامی)

بله

خیر

علت را ذكر كنید:(الزامی)

آیا سیگار یا مواد مخدر دیگری مصرف می کنید؟(الزامی)

بله

خیر

توضیحات:

محل سکونت:(الزامی)

منزل شخصی

منزل اجاره‌ای

منزل والدین

سایر

توضیحات:(الزامی)

آدرس محل سکونت(الزامی)

تلفن تماس ثابت(الزامی)

شماره موبایل جهت تماس(الزامی)

کدپستی

2. اطلاعات دانشگاه :

دانشگاه

سال ورود

ترم فعلی

رشته

نام استاد کارآموزی

شماره استاد کارآموزی

3. وضعيت تسلط به زبان انگلیسی:

نوشتن:(الزامی)

ضعبف

متوسط

خوب

عالی

خواندن:(الزامی)

ضعبف

متوسط

خوب

عالی

مکالمه:(الزامی)

ضعبف

متوسط

خوب

عالی

چه خصوصیت خوبی در خود می بینید یا دیگران می گویند؟(الزامی)

4. آشنايی با كامپيوتر:

مهارت‌ها:(الزامی)

Windows

Word

Excel

Access

Internet

PowerPoint

Type

سایر

توضیحات(الزامی)

دوره‌های گذرانده شده

نام دوره آموزشی

نام موسسه آموزش

مدت دوره

تاریخ شروع

مدرک دارد؟

توضیحات

5. مشخصات والدین:

مشخصات پدر

نام و نام خانوادگی(الزامی)

شغل(الزامی)

موبایل(الزامی)

نشانی و محل كار(الزامی)

مشخصات مادر

نام و نام خانوادگی(الزامی)

شغل(الزامی)

موبایل(الزامی)

نشانی و محل كار

تاییدیه(الزامی)

بدینوسیله صحت كلیه اطلاعات مندرج در این فرم را تأیید و گواهی می نمایم.